春日午后,鄞州区九曲小区一栋居民楼的狭小房间里,一种暖意在悄然蔓延。
“天气这么好,我们出去抓鱼好不好?”“我给你活动一下关节,有空的时候试着多站一站。”……护理员叶虹一边温和地劝慰着失能人员邹雪光,一边麻利地为他擦身、按摩。
59岁的邹雪光,在这个房间里躺了三年。从小有精神缺陷的他,三年前因一次意外摔伤,再也下不了床。中年无妻无子,一张单薄的小床,耄耋的父母,就是他的全部世界。
去年12月,鄞州区开始试行长护险制度。消息一出,失能人员的申报表如雪片般涌来。在一批平均年龄八九十岁的申请人名单中,不到60岁的邹雪光略显特别。
“长护险覆盖的不只是老人,而是全年龄段的失能人员。”市医保局相关工作人员介绍,长护险设立的初衷之一,是让每个人在面对突如其来的意外、疾病而失能时,都能有一份保障。当前,在全市享受待遇的8523人中,60周岁以下的有207人。
很快,邹雪光便通过了审核,被评估为重度失能II级,符合长护险居家护理享受条件。而彼时,横亘在鄞州区医保中心面前的还有一道难题。
一边整个辖区地理范围大、人口多,有的乡镇(街道)距城区路途遥远,居家护理服务落实起来难度大;一边是十余家护理机构踊跃报名,如果不进行统筹规划,任机构肆意竞争,市场很可能会乱了套。“服务区域划分制”的方案很快被提上桌面——将全区22个乡镇(街道),划分为6个服务片区,每个片区平均配置居家护理定点机构,以每家机构“填报志愿”及抽签的方式进行分配。这样,既保证了护理资源的合理分配,也避免了恶性竞争,还能考察每家机构的服务水平,有助于长护险的平稳推进。
“我们区内现有18家居家护理服务机构,每个片区平均配置3家机构。”鄞州区医保中心副主任沈家栋告诉记者,这一由他们首创的方法,很快获得市医保局的肯定,并在全市推广。服务机构前置服务,上门为失能人员提供协助申请,为长护险“宁波模式”实现山区海岛全域覆盖打通了“最后一公里”。
宁波易得康优宁护理有限公司被分到包含首南街道、东郊街道、东吴街道、姜山镇在内的片区,今年1月,该公司派遣的护理员叶虹便来到了邹雪光家中,为他进行一周两次的上门护理。
在两个小时的服务中,除了日常的洗漱擦身、翻身叩背、压疮预防、关节活动等,叶虹还常与他聊天说笑,邹雪光的精神状态也渐渐好了起来。
“长护险提供的不仅是护理服务,更是一份对失能人士的精神守护。”市医保局相关负责人告诉记者,自今年长护险在全市推广以来,截至昨天,全市累计享受待遇11522人,今年以来新增申请受理6616人,评估通过3142人,目前这一数字仍在持续攀升。
在这场没有终点的接力赛中,阳光正在一寸寸照进每个失能家庭。